肝病中心
2022年7月28日,正值第12个世界肝炎日之际,山东省肝病/感染病诊疗领域首家慢乙肝临床治愈门诊-----山东第一医科大学附属消化病医院肝病中心慢乙肝临床治愈门诊正式开诊。
设置背景:慢乙肝临床治愈是目前国内外肝病诊疗领域的热点和难点之一。临床治愈的概念早在2015年版中国《慢性乙型肝炎防治指南》中就已经明确提出,即停止治疗后仍保持HBsAg阴性(伴或不伴HBsAb出现)、HBVDNA检测不到、HBeAg阴性、肝脏生物化学指标正常、肝脏组织病变改善。临床治愈是慢乙肝患者治疗追求的理想目标,获得临床治愈能够最大程度地减少肝硬化的发生率及原发性肝癌的发生风险。我院慢乙肝临床治愈门诊是基于肝病专家团队多年来在临床诊疗实践中逐渐积累形成的慢乙肝临床治愈理念和诊疗技术路线设立的,团队近几年来已经积累了相当数量的临床治愈病例。
设置目的:设立专门门诊、细化乙肝诊疗、精准检测评估、关注优势人群、充分运用现有技术手段、追求临床治愈,使最大多数慢乙肝患者及其家庭最大限度长期获益,摘掉乙肝帽子。
诊疗流程:
◎精准检测关键指标(超高灵敏HBVDNA定量、HBVRNA定量、乙肝五项定量、肝脏瞬时弹性测定等);
◎评估患者病情,筛选优势人群(HBsAg≤1500IU/ml);
◎BGT/RGT不断调整优化抗病毒治疗方案;
◎动态评估治疗治疗方案的安全性及临床疗效,追求临床治愈。
◎同步工作:各环节沟通、不良反应处理、长期随访、儿童慢乙肝治疗知情同意书等。
技术组织依托:中国肝炎防治基金会等指导下的全国多中心真实世界临床研究项目:珠峰项目、容愈项目、萌芽项目、星光项目等。
临床治愈实例展示:
1.初始单针治疗获得临床治愈:
患者基本信息:张女士,28岁,公司职员
治疗方案:聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)20个月
主要指标变化:(如下图)
2.初始联合治疗获得临床治愈:
患者基本信息:赵先生,32岁,工程师。
治疗方案:替诺福韦酯(TDF)+聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)16个月
主要指标变化:(见下方化验单)
3.核苷类药物经治序贯联合获得临床治愈:
患者基本信息:张先生,46岁,市民。
治疗方案:阿德福韦酯(ADV)8年、换用恩替卡韦(ETV)2年+聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)10个月
主要指标变化:(见下图)
4.儿童慢乙肝获得临床治愈:
患儿基本信息:王宝贝,男,4岁,母婴传播。
治疗方案:恩替卡韦(ETV)+聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)15个月
主要指标变化(见下表)
锦旗图片(4张)
门诊时间:每周二、四、五(专门门诊)全天
主诊专家:王啸主任医师
医院地址:济宁市太白楼中路11号,九龙家电商场东50米路北。
联系方式:0537-2350622、手机13853759345、微信二维码