肝病中心
目前,国际上公认有效的抗乙肝病毒药物有两类:一类是干扰素,另一类是核苷类药物,二者优缺点都非常明显(见表1)。目前如何把这两类药物有机地、适时地结合起来,发挥最佳效力,以期追求慢乙肝临床治愈是肝病专家们一直努力探索的课题之一。
表1:核苷类药物与干扰素基本情况比较
核苷类药物 | (聚乙二醇)干扰素 | |
主要药物 | 恩替卡韦、 替诺福韦、 丙酚替诺福韦 | 聚乙二醇干扰素α-2a、 聚乙二醇干扰素α-2b、 普通干扰素 |
作用机制 | 直接抗病毒 | 直接抗病毒与免疫调节 |
给药方法 | 口服 | 皮下注射 |
疗程 | 疗程长且不确定 | 有限疗程 |
疗效 | 乙肝病毒DNA抑制率高;HBeAg血清学转换率与HBsAg清除率低 | HBeAg转换率与HBsAg清除率高;一旦有效病情易稳定
|
治疗后复发情况 | 停药后易复发 | 复发率低 |
不良反应 | 较少见 | 一过性类感冒样症状 |