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山东第一医科大学附属消化病医院

山东省消化系统疾病防治中心

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内镜扩狭,柳暗花明——我院李宾院长成功实施内镜下十二指肠狭窄电刀切开术

时间:2024-08-16   访问量:4692

近日,山东第一医科大学附属消化病医院成功为一名老年男性患者实施了内镜下十二指肠狭窄电刀切开术,极大地改善了患者生活质量,提供了医疗诊断新思路。此项先进治疗方法的开展标志着我院医疗技术的新突破,推动个性化医疗的实现及相关学科的交叉融合,使医疗服务更加精准和高效。我们期待这一技术能为更多患者带来福音。同时,也提醒广大患者朋友,在出现消化道不适症状时,应及时就医检查,以便得到科学、合理的治疗。

曲镜通优,镜艺求精

患者朱先生,男性,68岁,因十二指肠降段狭窄导致长期呕吐隔夜宿食、食欲减退、乏力,生活质量急剧下降,先后辗转多家医院,治疗未果,因无法正常进食,痛苦不断加剧,后经多方打听慕名来我院就诊。

针对消化道狭窄,目前有药物治疗、内镜微创治疗和外科手术治疗等方法,药物治疗主要包括抗酸药、质子泵抑制剂等,可以减少胃酸分泌,减轻狭窄部位的炎症和疼痛;内镜微创治疗主要包括气囊、机械扩张器、放置支架、电刀切开等将狭窄部位撑开;外科手术治疗有改道可能,因该患者狭窄部位位于十二指肠,周围比邻脏器脉管等结构复杂,且考虑为良性病变,如行十二指肠手术治疗,手术难度大,并发症多,术后生活质量较差。李宾院长详细了解了病例特点后,与患者家属充分沟通并与消化内科治疗团队制定了详细的诊疗方案后,决定为患者施行内镜下十二指肠狭窄电刀切开术。

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手术由李宾院长操作,经过消化内科、麻醉科、内镜室等多科室的协作,术中见患者十二指肠降段狭窄约3mm,而且周边组织增生、肿胀、溃烂明显,每切开一刀,都要谨小慎微,惊心动魄。经过努力,成功为朱先生施行了十二指肠狭窄电刀切开术,过程顺利。经治疗后患者梗阻症状明显缓解,第二天顺利进食,复查腹部影像学,造影剂通过顺利,两日后康复出院,消化中心团队的精湛技术赢得了朱先生及其家属连连称赞。

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科普时间

十二指肠降段狭窄是指十二指肠降部(即十二指肠的第二段,连接胃与空肠的部分)出现狭窄,导致食物通过受阻。这种情况常见于老年人,可能与长期慢性炎症、溃疡愈合后疤痕形成等因素有关。患者常表现为呕吐隔夜宿食、食欲减退,甚至伴有乏力等全身症状,严重影响生活质量。

内镜下狭窄电刀切开术是一种利用现代内镜技术和电刀设备,在不开腹的情况下,直接对狭窄部位进行切开治疗的微创手术。该手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,已成为治疗十二指肠降段狭窄的首选方法。患者在全身麻醉下,医生通过口腔将内镜送入十二指肠降段,找到狭窄部位。随后,利用电刀设备对狭窄组织进行精确切开,以恢复肠道通畅,同时内镜可以小创伤获取病变组织,进一步明确病理学诊断从而明确病变性质,为后续治疗提供依据。整个手术过程在高清内镜监视下进行,确保操作准确无误。手术后,患者需留院观察一段时间,以便医生评估手术效果及监测并发症。通常情况下,患者术后恢复良好,进食能力可得到显著改善。

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山东第一医科大学消化病医院院长;

医学博士,硕士生导师,山东省立医院

消化内科主任医师。

社会兼职

山东省医师协会消化病介入专业委员会常务委员、山东省医学会消化病学分会疑难重症学组副组长、山东省医学会消化内镜学分会委员兼秘书、山东省医学会肠外与肠内营养学分会青年学组副组长、山东省抗癌协会肿瘤内镜学分会青年委员

优势擅长

系统掌握了消化系统疾病常见病、多发病的诊治,擅长消化道早癌、黏膜下肿瘤的内镜诊治;急性消化道大出血、消化道狭窄、肠梗阻、胆胰疾患内镜及介入治疗。

供稿:内科二病区 通讯员:王昭清 责任编辑:周贝贝 审核:孔祥礼